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慧软科技助力中国医学科学院肿瘤医院在Frontiers in Oncology杂志上发表论文

2022-11-28 11:08:51

    中国医学科学院肿瘤医院徐源博士在医学物理top杂志Frontiers in Oncology上发表了题为“Treatment plan prescreening for patient-specific quality assurance measurements using independent Monte Carlo dose calculations”的学术论文,将慧软科技产品--三维独立剂量验证系统ArcherQA用于对QA计划的预筛选。

    本篇论文首先展示了ArcherQA模型的准确性。ArcherQA计算的水箱剂量与commission数据的差异在2%以内。在42例基准QA计划中,ArcherQA与实测ArcCHECK的伽马通过率(3%/3 mm)是99.57% ± 0.64%,TPS 和 ArcCHECK 的伽马通过率是 96.72% ± 3.44%,具有显著差异(p<0.001),充分证明了ArcherQA模型的准确性。

    文中定义TPS与实测不通过的是阳性例题,通过的是阴性例题。TPS与实测不通过同时与ArcherQA不通过的是真阳性例题,TPS与实测通过同时与ArcherQA不通过的是假阳性例题。在207个临床QA计划上进行通过阈值的制定,将TPS计划在ArcherQA的验证结果与TPS计划在ArcCHECK上的验证结果进行相关性测试(如图1),二者具有强相关性(相关系数>0.7)。在强相关性的基础上,通过在ArcherQA中设定一个通过阈值,能保证所有的阳性例题在ArcherQA的验证结果在阈值以下,即能通过该阈值筛选出所有的阳性病例。对比了不同伽马测试标准(3%/3mm,3%/2mm,2%/2mm)下的测试结果分布,最终选用97%(3%/3mm)作为通过阈值,既能探测出全部真阳性例题(敏感性高),也能保证假阳性例题最少(特异性高)(如图2)。该阈值下ROC曲线更高,具有更好的分类性能(如图3)。

图1  通过 ArcCHECK 测量值(TPS与测量值)计算的伽马通过率与由 ArcherQA 计算的伽马通过率(TPS与MC)之间的相关性分析。(A)3%/3mm标准,(B)3%/2mm标准,(C)2%/2mm标准


图2  不同伽马测试标准下对阳性计划探测的敏感性和特异性(A)3%/3mm标准,(B)3%/2mm标准,(C)2%/2mm标准

图3  不同伽马测试标准下的ROC曲线

    在临床上选取110例病例中,与实测不通过的有1例,这1例被ArcherQA精准探测出,修改这1例计划,降低MLC叶片移动速度。修改后的计划在ArcherQA中通过,并在ArcCHECK实测中也通过。

    文章证明,所采用的伽马测试标准和阈值适用于所研究加速器的治疗计划预筛选,能够在此加速器上每月节省385分钟的治疗时间。目前,ArcherQA已在中国医学科学院肿瘤医院放疗科使用一年多时间,可以作为测量验证的补充,使患者QA更有效、更可靠。



论文链接:https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2022.1051110/full





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